林某，女，32岁。初诊。产后不寐，加重1月。患者自述产后哺乳过度辛劳，开始出现失眠。近一个月几乎夜不能寐，痛苦不堪。在讲述过程中，情绪难以自控而伤心哭泣，其面色黯黄少泽，目眶黯黑。汗多，自汗伴盗汗，大便偏干而黏，常腹胀纳呆，小便正常，乳汁偏少。舌暗红，前部浅裂纹，苔根淡黄略腻。脉细数，双手寸部较有力，但关尺部少力。
辨为：心肝阴血不足，兼脾虚夹湿。
方用酸枣仁汤加味： 4剂，饭后半小时温服。并配合心理疏导。二诊：述上次来诊后积极调整心态，服药后睡眠明显改善。汗出亦明显减少、大便较以前通畅、乳汁有所增加。去龙骨、牡蛎、木香，继续服用一周。后以酸枣仁汤合四君子汤调理半月后痊愈
李某，女，20岁。新产后20天，因与邻居争吵气恼之余而发神志之病。症见精神失常，骂人摔物，或瞋目握拳，口中念念有词，时或叫唱，烦躁不安，已有七个昼夜目不交睫。曾服“冬眠灵”等药亦未能奏效。来诊时双目发直，两手躁动无休止。询知大便数日未解，左侧腹痛拒按，恶露亦停。唇舌红绛，苔黄腻，脉弦滑有力。此气火交郁，兼有瘀滞，肝胃皆实。处大柴胡汤一剂。
服药仅一剂，则泻下黏腻黑色粪便甚多，当夜即能入睡，呼之不醒。逾一昼夜而方才睡醒，随后神志好转。
很多精神类疾患之所以很难医治，病程时间太长是一个重要原因。两人所幸治疗及时。
再就是大家应该多关爱产妇，生产时犹如走了一趟鬼门关特别是初产顺产，产后(坐月子)很多和正常生活脱节，还要喂养小孩夜里体息就是大问题。很多产后抑郁症就是产后家人对其情志调聂不当所致。
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心理健康
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