前一段时间，有头条的粉丝朋友发私信咨询：说自己的老婆得了抑郁症，经过住院治疗一段时间后，病情明显好转了，情绪好了，也能够工作上班了，带孩子呀，干家务呀等等都是可以的，待人接物各方面都差不多好了，就是感觉他反应慢，眼神发呆，问是不是因为服药导致病人变傻了？
要回答这个问题，咱们先了解一下抗抑郁药治疗抑郁症的机制，精神病学家认为抑郁症主要的发病原因是病人脑内血清素和去甲肾上腺素能低下。抗抑郁药物通过抑制血清素回收，而增加血清素来起到抗抑郁的作用。但是抗抑郁药物在作用于血清素受体的同时，也会作用于其它的受体，例如它们具有抗胆碱能的效应，还有阻断组胺受体的效应，还有抗肾上腺素α1受体的效应。以上这些效应，对抑郁症的治疗作用是很有限的，但是会产生一些认知方面的副作用。
这些药物导致的认知副作用有以下这些表现：
抗胆碱能效应导致认知损害主要表现在注意力减退，使得病人的记忆力和学习力减弱，自我照顾能力受损等。
抗肾上腺素α1受体效应导致的结果是镇静，由于它的镇静呢，可能导致病人嗜睡、困倦，还会让记忆力受到损害，损害病人的精神活动性。
此外，有些抗抑郁药还能阻断组胺h1受体，它引起镇静效应，镇静效应是一把双刃剑，它的好处是能改善焦虑，稳定情绪，助眠，但是呢，它的坏处是引起病人嗜睡，注意力、记忆力受到损害，精神运动性阻滞表现为思维、情感、行为等多方面多种形式的受到损害。
选择性五羟三回吸收抑制剂类抗抑郁药物，能够增加五羟色胺，从而激动五羟色胺2a受体，激动五羟色胺2a受体导致的结果是抑制去甲肾上腺素或者多巴胺的释放，导致病人精神迟钝，当病人安静下来时更加明显，注意力不集中，困倦以及情感迟钝和健忘等，叫做额叶功能缺乏综合症！
药物作用于以上提到的这些受体以后，使得病人看上去变得呆滞了，反应迟钝，家属以为病人服用抗抑郁药物变傻了，事实上并不是病人变傻了，而是药物的副作用。
那么有没有什么办法减轻这些副作用，如何解决呢？
对于文章开始提到的这个患者，因为疾病还处于急性期，这时候呢，可能药物剂量偏大一些，对认知损害可能要强一些，待病情稳定以后，在征的你的主治医生同意的情况下可以适当的减少药量，这样呢认知损害的副作用可能会有所减轻。
第二个方面就是适量的运动也可以有效减轻认知损害这方面的副作用。有一本畅销书叫运动改造大脑，是由美国的两位精神病学家合著的，里面讲到运动可以增加我们体内的血清素，去甲肾上腺素和多巴胺的水平。并且运动对人的认知能力和心理健康有着极其深远的影响，能够改善情绪和幸福感，并且能提高人的注意力等等！所以抑郁症病人在病情康复以后，可以适当地参加诸如慢跑、骑行等运动。
好的，今天就分享到这里。
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标签： 抗抑郁药物的副作用
