提起抑郁症，很多人都不会陌生。在大多数人眼里，抑郁症是成年人的专属，很难将孩子与这种病联系在一起。泰安市精神病医院六病区主任陈洪来表示，随着孩子学习压力和生活环境的变化，抑郁症越来越年轻化，患有抑郁症的孩子也越来越多，而青少年抑郁的危害一直被严重低估。他提醒家长，平时一定要多关注孩子的心理健康，当发现孩子出现长时间的情绪低落、兴趣丧失、缺乏幸福感、精力下降、自我评价下降、思维迟钝等心理问题时，一定要及时去专业机构进行干预，必要时要住院治疗。
现状：20%的中国孩子出现抑郁症状
陈洪来表示，很多人认为，现在的孩子天真烂漫，不愁吃不愁住，不需要为生计所迫，不需要处理复杂的人际关系，不用完成繁忙的工作和家务，没有大人那么多的压力，不会有什么抑郁。其实，这种认知是错误的。因为青少年是个体由儿童向成年人过渡的时期，不仅要面对身体、心理的快速发育所带来的各种变化，还要负担现今社会的高强度学习和考试压力等。青少年期一般被看作人生独一无二的骚动阶段，处于这一时期的个体有着极不稳定的情绪变化、可能面对不可预测的困难窘境，要不断处理各种各样的心理冲突，因此青少年容易出现心理问题。
2021年中国科学院心理研究所发布2020版“心理健康蓝皮书”——《中国国民心理健康发展报告（2019-2020）》报告显示：20%的中国孩子出现抑郁症状。抑郁症发病率随年龄增长而增加，小学儿童约为2％，青少年约为5％～10％，其中有约4%的孩子符合抑郁症的诊断标准， 即需要接受临床治疗的重度抑郁。“近年来，来我们医院精神科门诊前来就诊的儿童及青少年越来越多，较大一部分最终确诊为抑郁症。如果不及时干预，后果会很严重。”陈洪来说到，“青少年抑郁症”是发生于青少年的一种心理疾病，大多都与个体的性格特征或较重的学业压力有关，它的主要表现多有易怒、情绪低落、社交能力以及学习兴趣的下降等。
陈洪来表示，青少年抑郁症的病因和遗传、社会环境、个人身体素质、神经生理生化因素 、心理社会因素和人格因素有关。
从遗传角度来看。有结果显示家族内发生抑郁症的概率约为正常人口的8-20倍，且血缘越近，发病率越高。所以如果家族的两系三代成员有抑郁的病史，那么这个家族的后代更容易患抑郁障碍。父母单方或双方罹患抑郁的话，孩子更可能从遗传上获得抑郁的易感素质和易感气质，他们也更多地处于父母抑郁的教养环境中，抑郁的父母常具有较差的适应性及应对技能，他们更可能采取拒绝或过度控制的教养方式，而这些教养方式会增加孩子患抑郁的可能。
在社会支持方面。对于孩子而言，家庭在社会支持系统中占第一位。此外，还包括祖（外祖）父母、学校，以及整个社会支持。社会支持系统越好，孩子出现问题概率越少。当孩子感受到缺乏同伴、老师和朋友支持的时候，更容易患抑郁。
人格因素方面。依赖性高、低自尊水平、容易自我批评、自卑、性格偏内向、较孤僻、不愿与人交往、适应能力差、情绪不稳定、缺乏独立性、缺乏进取心的孩子更容易患抑郁。在应对事物的归因方式上，倾向于把坏事件的原因归结为自身，甚至否定自己全部、认为这种情况会持久存在的孩子更容易患抑郁。也有很多孩子，将自己的幸福和满足感完全归因于自己所获得的学习成绩，那么当他们的学习成绩或排名达不到他们对自己的要求时，也更容易抑郁，这要提醒家长们要加强对应试教育的良性引导，除了希望孩子们取得更好的学习成绩以外，还要加强对他们兴趣爱好的培养和支持。俗话说得好，兴趣是孩子最好的老师。人往往在做自己感兴趣的事情时，就算身体再累也乐此不疲，孩子更是如此。如果有几项能陪伴他们终生的兴趣爱好，他们的内心就会更加充盈，对孩子的性格、品德乃至未来的人生选择都有着巨大的影响力。
在身体健康素质方面。身体的健康是心理健康的基础，身体健康水平低下的儿童更易产生抑郁问题，且在这方面与健康状况良好的儿童有极显著的差异。在躯体疾病的背景下，治疗疾病的过程扰乱了孩子正常的学习和生活秩序，患儿感受到挫折或限制、与熟悉环境分离，使孩子容易产生自卑感、焦虑不安、孤立、没有归属感、对他人评价敏感等，且逐渐影响其自我概念的发展。孩子越关注自我，就越容易忽视生活的其它方面，兴趣和热情骤减，越关注缺陷和不好的事情，就越难看到世界的美好，越难积极规划自己的未来，越容易患上抑郁。
心理社会因素方面。应激性生活事件与抑郁发作紧密相关，如青少年的父母死亡或离异、早年曾有严重的不幸经历，青春期后又碰到精神上的创伤，比如失恋、突患疾病、人际关系不协调、学习成绩不良或其他负性生活事件等，倘若父母对子女多采取排斥或漠不关心的态度，均易于诱发抑郁情绪。
提醒：家长要重视青少年抑郁的危害
陈洪来告诉记者，抑郁症在西方被称为“心灵感冒”，它像伤风感冒一样是一种常见的疾病，发病率极其普遍。但在不少人的心目中，抑郁症根本不是一种病，仅仅被认为是心情不好。事实上，抑郁症与糖尿病、冠心病、高血压病、消化性溃疡等一样是一种严重危害人类健康的疾病。据有关资料显示，在二十一世纪，抑郁症已成为全球疾病中危害人类健康的第二杀手。在儿童青少年抑郁患者中，严重者可出现极端行为，包括自伤，更极端就是自杀行为。自杀仍是导致死亡的第二大原因，仅次于意外。
青少年抑郁症给学生带来的精神痛苦和折磨，有时会超过疾病本身的影响，甚至危害一生的生活。青少年在学习发展阶段，学习任务很重，一旦患上抑郁症会产生多种影响，可能会出现多方面的积极性下降，比如学习积极性差、参与性下降、学习效能下降，整个人精力支持不足、兴趣下降，对所有事情都不能积极投入和参与。青少年一般不愿将自己的病情告诉别人，渐渐形成封闭、内向、孤僻的性格，人际交往能力也会逐渐降低，无疑会严重影响青少年的社会行为能力，甚至对未来就业产生不利影响，乃至影响到今后能否顺利组建家庭、应对工作生活等。
陈洪来提醒广大家长，患儿认知水平有限，青少年不具备准确描述情绪和感受的表达能力，往往通过行为来表达压抑的情绪，当家长发现孩子出现暴躁、易怒、毫无理由的冲动行为，或总是无精打采，对什么都提不起兴趣，甚至连平常最喜欢的事都懒得做，还时有心慌、胸闷、胃痛、吃不下饭，在学校的表现变得越来越糟，抱怨生活太累或太无聊，觉得活着没有意思，有自伤的行为……这些都可能是抑郁的症状，如果持续时间有两周以上，而且由于症状的存在已经影响了他们的正常生活和学习，千万不能掉以轻心，应警惕抑郁症的出现，一定要及时带孩子到精神科或心理科咨询，以便及早发现、及早诊断和干预治疗，有效地帮助孩子摆脱“心灵感冒”的阴影, 促进孩子健康成长。
支招：药物治疗是治疗青少年抑郁的首选
青少年抑郁该怎么治疗呢？陈洪来表示，抑郁症与躯体疾病一样，既然是一种疾病，就必须要按照科学的、规范的方法进行治疗。抑郁症的治疗主要包括心理治疗、物理治疗和药物治疗。目前指南推荐的一线治疗抑郁症的方式：轻度抑郁症可以给予心理治疗、运动治疗；中度以上的抑郁症，一线治疗方式是抗抑郁药物治疗。
很多家长总是担心服用药物会使孩子的身体健康出现问题。当孩子出现真正的重度抑郁症时，药物治疗是必须、及时而首选的方案，因为通过药物作用于人体神经递质，改善生物学变化，孩子的情绪就会逐渐好转。抗抑郁药物的治疗需要起效期，大概是7-14天时间，通过药物治疗半个月之后就会发现孩子逐渐改变，会出现情绪稳定，和家长关系融洽，人际交往能力提高，甚至药物还可改善患者的认知功能，这都是非常好的效果，药物治疗一段时间之后会平稳进入到康复期、维持期等。提醒大家既然接受药物治疗，就一定要有较长时间的维持治疗，大概是需要一年半的时间。
其次是心理治疗，主要包括认知行为治疗、人际心理治疗、家庭治疗等。认知治疗可以纠正不良认知，正确看待个人及社会问题；人际心理治疗解决人际冲突、重建人际关系、提供更好的社会支持，从而促进康复；家庭治疗可以调节家庭关系和家庭结构。有时青少年的问题是家庭问题的延续，家庭问题的解决往往对青少年心理疾病康复有很好的促进作用。
第三种是物理治疗，包括改良电休克治疗和重复经颅磁刺激等辅助治疗。如果儿童青少年有抑郁的表现，建议家长带其到专业医院就诊，进行系统的诊断和评估，听从医生的建议，遵循医生的医嘱进行药物治疗。此外，在药物治疗的基础之上，如果伴有家庭关系的问题或者学校关系的问题，也同样建议辅以心理治疗，有利于更好、更全面的康复。
预防：做好五点能有效预防青少年抑郁症
首先要保持健康的饮食，充足的营养。第二是要保证良好的睡眠，良好的睡眠有增进记忆力的作用，也能够很好地预防青少年抑郁症。第三要加强体育锻炼，通过锻炼，不仅可以使骨骼、肌肉强壮发达，也能促进大脑和各内脏器官的发育，提高抵抗力，对于预防青少年抑郁症大有益处。第四要营造温馨的家庭环境，和谐愉快的家庭气氛对青少年的乐观情绪至关重要。作为家长，平时要多注意孩子的心理健康，要给孩子建立良好的生活习惯，避免语言冷暴力，要鼓励孩子遇到学习、生活或人际交往问题要及时求助。第五要加强心理健康知识的普及，通过心理健康课让全社会了解青少年心理健康的有关知识，造就一个全社会、各行各业都关心青少年身心健康发展的良好社会环境。青少年出现心理健康问题能够得到及时的发现并进行干预。通过家庭、学校、社会能共同发力，呵护青少年心理健康。
标签： 青少年抑郁症症状
